四肢长骨一骺板以上线性骨折康复治疗
四肢长骨一骺板以上线性骨折,对于这样的一些患者,都是特别痛苦的,因为骨折会影响到自己的生活,影响自己的运动,所以很多人为了尽快康复,就想具体了解一下尽快康复治疗的一些方法,那么为了你能尽快的了解,就来看看下面详细的介绍,希望对你有帮助。
(一)康复治疗的机制与作用
骨折后康复可以协调固定与运动之间的矛盾,预防或减轻并发症的发生,使其朝向骨折愈合的方向发展。康复治疗常用方法有物理疗法和作业疗法以及中医传统康复疗法。科学地使用物理治疗可有效地控制感染、消除肿胀、促进创面修复、软化瘢痕等。运动疗法则是以恢复功能为目标的治疗性训练。
具体作用:
1、促进肿胀消退;
2、预防或减轻肌萎缩
3、防止关节粘连、僵硬
4、促进骨折愈合
5、提高功能障碍后期手术的效果
(二) 康复治疗方法
为便于临床康复治疗,四肢骨折后的康复大致以时间划分为骨折固定期(早期)和骨折愈合期(后期)两个阶段。
1、骨折固定期(早期)
(1)患肢抬高:有助于肿胀消退,患肢的远端必须高于近端,近端要高于
心脏平面。
(2)物理疗法:作用为消炎,减轻肿胀,缓解疼痛,改善血液循环,促进骨痂形成,促进骨折愈合,软化瘢痕,松解粘连。
①超短波:患部对置,骨折1 周内,无热量, 10分钟/ 次,1 周以后,微热量,10~15 分钟/ 次, 1次/ 天 ,20~30次为1疗程。此法可在石膏外进行,但有金属内固定物时禁用。
②紫外线:骨折体表部位,弱红斑量或中红斑量,每日或隔日1 次,6 ~8 次为1 疗程。如局部石膏固定,可在健侧相应部位照射。
③磁疗:选用脉冲电磁疗法,患肢位于环状磁极中,或采取患部对置法,2 0 分钟/ 次,1 次/ 天, 20次为1疗程。
④超声波、音频电或超声- 中频电疗均可应用。
⑤按摩:在骨折部位的近心端进行按摩,使用向心性手法,1 5 分钟/ 次,1 ~2 次/ 天。
(3)运动疗法:主动运动是预防和消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。主动运动有助于静脉和淋巴回流。
①伤肢近端和远端未被固定关节的各个轴位上的主动运动,必要时给予助力。每次1 0 分钟左右,每日数次。注意逐渐增加活动强度,以免影响骨折端的稳定。上肢应注意肩关节外展、外旋与手掌指关节屈伸运动及手的功能位;下肢应注意踝关节背屈运动及背屈位。老年患者更应注意防止肩关节粘连和僵硬发生。
②行固定部位肌肉有节奏的等长收缩训练,以预防废用性肌萎缩,并使骨折端对合有利,促进骨愈合。每次训练1 0 分钟左右,每日数次。
③关节内(面)骨折,应尽早开始功能训练,既可促进关节软骨面的修复塑形,亦可减轻关节内粘连。一般在固定2 ~3 周后,每日短时取下外固定装置,进行损伤关节不负重的主动运动或被动运动,运动结束后,继续原位固定。若固定时无特殊需要,关节应置于功能位。这样,既可促进关节软骨的修复,利用相应关节面的研磨塑形,并减少关节内的粘连。
④健肢和躯干部应尽可能维持其正常活动,以改善全身状况,防止合并症(压疮、呼吸系统疾患等)的发生。
2、骨折愈合期(后期)
每种骨折都有个大致的愈合时间,但每个骨折都必须根据自己的愈合过程和征象来判断其是否完成了愈合。当骨折尚未愈合,而判断错误并去除固定,甚至过早地使用患肢,就会使本来位置良好的骨折变形,最终造成畸形愈合。这种情况多见于下肢,如股骨粗隆间骨折的髋内翻,股骨干骨折的成角畸形等。骨折从临床愈合到骨性愈合需相当长的时间,因此,功能训练的强度和时间有个循序渐进的过程。既不能超前,也不能滞后。要根据患者骨折的部位、程度、年龄以及整复、固定的方式做出科学的选择。骨折后患肢从非使用性运动过渡到正常运用,应具备三个条件:(1 )骨愈合;(2 )足够的肌力;(3 )一定范围的关节R O M 。康复治疗的目的是消除残存的肿胀,软化和牵伸纤维组织,增加关节活动范围,增强肌力和训练肌肉的灵巧度。
四肢长骨一骺板以上线性骨折康复治疗,通过本文详细的介绍,很多出现这种骨折的患者,已经了解了尽快康复的治疗方法,所以为了尽快的让自己骨折康复,很多人在对康复治疗了解后,就要尽快的通过康复治疗,让自己尽快得到痊愈。
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