脑垂体瘤术后复发的问题探讨
关于脑垂体瘤的治疗,现在基本采取的方式就是手术,药物只能起到消除炎症的功效,随着医学水平的提高,目前也有不少采用经蝶方式的手术,相对恢复更快,特别对于中老年人或者体虚者,并发症也少,但无论那种方式,复发问题仍然是目前该治疗方式比较难控制的关键点,下面我们进行探讨:
一、垂体瘤手术后复发的原因:
1、手术切除不彻底,肿瘤组织残瘤
对侵袭性大腺瘤难彻底切除,难以根治,只能改善症状。即使是经验丰富的神经外科医生手术,至少15%患者不能全切。
2、肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织
3、多发性垂体微腺瘤
4、垂体细胞增生
二、如何降低复发几率:
垂体瘤术后复发的几率很高,为了降低垂体瘤复发几率,巩固手术效果,最好的办法,就是术后联合射波刀治疗。射波刀是一种较精准的肿瘤放射治疗,能有效的消除术后复发或转移的残余癌细胞,治疗精准,剂量高,通常1-5次治疗,就可以有明显的效果。而且,射波刀对于哪些失去手术机会的患者也是一个比较好的方法,它可以有效治疗6厘米以内的肿瘤,而且治疗安全,并发症较少。
从以上脑垂体瘤术后复发的原因说明可以看到,手术上医生的水平和处理非常关键,如果处理不彻底有残留物,那后续复发概率非常高,另外一些多发性的腺体肿瘤和增生也是复发的病根,对于降低复发几率,以上推荐了射波刀治疗方案,相对处理比较精准,效果明显,值得关注。
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