肠梗阻处理方法有哪些呢
肠梗阻是一种很常见的疾病,多数是因为肠道中的食物不能及时的消化,不能及时的排出引起的肠胃疾病,一般是因为肠梗阻病变或是肠胃炎,让肠胃中的黏膜受到损伤,肠胃蠕动变慢,消化不良,肠道也会受到很大的影响,那么肠梗阻处理方法有哪些呢?如何进行肠梗阻的治疗呢?
1.治疗原则
纠正因肠梗阻所引起的全身病理生理变化和解除肠梗阻。
2.基本处理 无论非手术或手术治疗均需要:
(1)胃肠减压:吸出胃肠道内的气体和液体。降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,减轻腹胀和毒素吸收。
(2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:早期补液为主,后期尚需要输血浆或全血、补钾、碱性溶液。
(3)防治感染:应用针对大肠杆菌和厌氧菌的抗生素。
(4)对症处理:给氧、解痉、营养支持(TPN)等。
3.解除梗阻
(1)非手术治疗
1)适应证:单纯性粘连性肠梗阻;麻痹性肠梗阻;炎症性不完全性肠梗阻;蛔虫或粪块所致肠梗阻;肠套叠早期。
2)方法:主要同基本处理。针对肠梗阻病因另加胃肠灌注生植物油驱虫、做低压空气或钡剂灌肠使肠套叠复位。还包括中医中药治疗等。如梗阻加重变为完全性机械性、有绞窄危险时医.学教育网搜集整理应转手术治疗。
(2)手术治疗
1)适应汪:各种绞窄性肠梗阻;肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻;非手术治疗无效者。
2)方法:根据病因、性质、部位及全身情况选择不同的手术。
①解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等;
②肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机;
③短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者;
④肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时(如绞窄性肠梗阻)均应引流。
肠梗阻是一种很常见的疾病,多发生在老年人身上,因为老年人的行动缓慢,肠胃消化能力差,所以就会引起这些疾病,平时注意多吃一些新鲜的水果和蔬菜,促进肠胃的蠕动,可通过手术和非手术两项治疗方法来针对肠梗阻处理。
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