八旬老太吞服鱼胆,竟致肾衰
急诊科前几天接诊了了一位老太太,整个人有些浮肿,唇色红润,不像是慢性肾功能衰竭,但是肌酐、尿素氮非常高。一个月前检查肾功能还正常。短短十几天,怎么会发生这么大的变化?而且,B超检查并没发现有结石、肿瘤等可能引起肾功能衰竭的情况。
追问患者家属,老太太以往身体一直很好。详细问了病史才知道老太太前两天吃了鱼胆。一开始呕吐、拉肚子,便给老太太吃止泻药。后来是不拉肚子了,连小便也没得了。
其实,这就是生吃鱼胆中毒的表现。还有好多鱼胆中毒患者有肝脏损害,如肝肿大,肝区触痛、扣击痛,皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高等;心血管系统的损害,如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。
民间认为,鱼胆性寒,味苦,有泻火、明目之功效,故有生吞鱼胆治眼疾、高血压及气管炎等病的做法。
但实际上,因吞鱼胆中毒的人屡见不鲜。即使将鱼胆蒸熟或冲酒服用,其毒性仍然不能完全消除。如果不慎误吞鱼胆,要立即“抠喉咙”催吐,并到医院洗胃。
如果患者已出现频繁的吐泻,那他可能会有严重的失水,家人应该给予口服淡糖水、金银花水等,并立即送医院抢救。
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