孕晚期便秘 小心胎盘早剥、胎死腹中
怀孕期间便秘需小心,便秘过久过重,小心胎盘早剥。
最为典型且惨重的例子就是前段时间来就诊的小王,她怀孕已近8个月,可近来一段时间,老是发生便秘,每次上卫生间解大便都要蹲很长时间。上周末蹲了很久都解不出大便,刚站起来,突然觉得腹部发紧,一阵迫痛。疼痛感越来越厉害。她的肚子很紧
妇科医生给予检查发现胎位触摸不靖,腹部也听不到胎心音,阴道有少量暗红色血液,随即为她做了急诊B超、B超提示胎盘增厚,在胎盘后出现大量液性低回声区,胎心音与胎动已消失。诊断为“胎盘早剥”,且胎儿已死在宫内。
为什么便秘导致了胎盘早剥、胎死腹中那?
晚期妊娠时,因为长时间的下蹲,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,导玫蜕膜静脉床淤血或破裂,从而发生胎盘剥高,此时胎儿仍未娩出故临床上称为“胎盘早剥”。胎盘是胎儿营养物质的主要来源,如果胎盘老化、缺血等,则会导致胎儿缺氧,甚至死亡。
胎盘如果剥离面积小.出血停止,血液很快凝固,孕妇可无明显症状。如果剥离面积大,血液积聚在胎盘和子宫壁之间,由于压力不断加大,血液浸入肌层,引起子宫肌纤维分离,甚至断裂,导致子宫收缩力减弱,反过来加重出血。
出血量越多,持续时间越长,长,越容易引起凝血功能障碍,极易导致肺、肾等重要器官损害。病人会出现休克.或出现弥漫性血管内凝血,病情严重时,甚至臂切除子宫以保命,所以当胎儿己死亡,但由于不能在短时间内娩出时,需行紧急手术,抢救大人的生命。
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