听神经瘤术后面瘫 两种情况最常见
在做完听神经瘤手术后,有的人往往就会因为手术操作的不当而出现面瘫的症状,那么,听神经瘤术后面瘫会有哪些情况出现呢?
(一)术中面神经解剖保留的面瘫:
即术中面神经的结构保持完整,连续性没有中断,因术中面神经受到机械性刺激而出现的面瘫。目前,对于巨大听神经瘤,国际上面神经解剖保留率的最高记录是德国的神经外科大师Samii教授,为92%;国内大约在80%左右;对于这部分患者而言,应通过主动面肌锻炼(坚持早、中、晚进行抬额纹、皱眉、闭眼、呲牙、鼓腮等)、被动按摩、揉搓、理疗及针灸等促进面瘫的恢复,大部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。但如果超过半年,面瘫还没有恢复,就应考虑行面神经吻合术(面-舌下神经吻合或面-副神经吻合),因为神经吻合的效果与面瘫的持续时间成反比,及吻合越早,效果越好;反之吻合越晚,效果越差。
(二)术中面神经没有解剖保留:
即术中面神经断裂,甚至面神经与肿瘤一块被切除,那么面瘫自行恢复的可能性就微乎其微了,就应该毫不犹豫尽早进行神经吻合了。
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