耳鸣需要做哪些检查?这五种临床常用
在临床上,对于耳鸣这种疾病的确诊,是需要通过做相应的检查才能确定的。那么,耳鸣需要做哪些检查呢?下面五种检查方式临床上最为常用。
1.耳鸣音调匹配:
一般耳鸣的音调与病变的性质有关,传音性聋的耳鸣频率一般比感音性聋为低,其频谱常相当于听力损失最明显的频率范围,耳鸣最常见的频谱是3500Hz~6900Hz,半数以上属窄带噪声。少数属纯音,某些患者的耳鸣不易匹配。
2.耳鸣响度匹配:
临床上测得的耳鸣响度可与患者所诉的严重程度不符,耳鸣响度和疾病种类无相关性。就患者所受到的干扰程度而言,耳鸣的频率可能比其响度起更重要的作用。
3.耳鸣的音色:
耳鸣似声语有15种,其中"金"最多,其次为"基"、"肯"、"皮"、"夏",5种似声词占总数的83.6%,各似声语有相对应的频率区域。
4.脑干听诱发电反应:
耳鸣者的ABR与耳聋者难以区别,单纯ABR和耳蜗电图尚不能确定耳鸣的存在。
5.耳声发射:
探讨耳鸣与耳声发射关系的研究结果显示:①耳鸣频率与自发性耳声发射频率不一致;②94.8%的感音神经性聋伴耳鸣患者畸变产物耳声发射(DPOAE)在相应频率出现振幅下降或缺失。可以认为这类患者耳鸣是毛细胞早期病理变化的信号,耳声发射能及早地发现并鉴别这种由耳蜗早期病变引起的潜在性听力改变;③在听力正常的耳鸣患者中42%未发现DPOAE改变,耳鸣可能是由蜗后病变引起,亦或其他诸如精神等因素。
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