女性孕前疾病有哪些?注意什么
怀孕前做个全身性检查以确定自己是否适合怀孕,这一点所有人都知道,也几乎都会去做,但口腔问题却常常被忽视。日常门诊中,也时常会遇到来看牙病的孕妇,有些也要面对痛苦选择。
对孕妇来说,牙齿问题主要分两类,一是蛀牙。蛀牙问题很难处理,最好的解决方法是拔牙,可对孕妇而言,怀孕前3个月和后3个月都不能拔牙。虽然怀孕中期的3个月在原则上允许拔牙,但出于优生优育等健康角度考虑,医生亦不建议拔牙。
其实许多孕妇怀孕前已经有蛀牙了,但拖着没有治疗,怀孕期间会因为抵抗力下降或不注意口腔卫生而加重。蛀牙加重会引发牙髓炎,也就是牙神经发炎,需要做根管治疗,对孕妇而言,操作上有很大的不便性。但若不及时治疗,则会引发更严重的炎症。
除了蛀牙,牙龈炎及由牙龈问题引发的牙周炎也是个棘手问题。怀孕后,孕妇体内的激素水平会产生变化,再加上劳累等因素影响,牙龈更容易发炎。而原先就有牙龈问题的孕妇,炎症还会加重。
对孕妇来说,虽然在了解胎儿情况后原则上允许使用抗生素,但敏感的人还是会起反应,因此,孕前检查牙齿必不可少,大家一定要引起重视。
意外怀孕子宫肌瘤成了“定时炸弹”
门诊实录:婚检取消后,因为工作忙碌,Tina一直忘记和丈夫去医院做个检查,直到三个月前意外怀孕,Tina才后悔不迭。
早几年体检时Tina曾被查出得了子宫肌瘤,但因为复查时没有增大迹象,Tina也就没放在心上,但突然怀孕的事实却让Tina又想起了身上的这几颗“定时炸弹”。到医院一检查,医生的一番话才让两人意识到问题的严重性。
根据诊断情况,Tina的子宫肌瘤直径已超过5厘米,医生推断,很可能是怀孕后由于体内雌激素变化引起的。因为Tina是孕妇,治疗变得十分困难,身体也渐渐虚弱。Tina常常想:自己这样的身子宝宝还能健康吗?可想归想,Tina却下不了决心动手术把孩子舍弃,如今的Tina依旧处于挣扎中。
专家点评:
近年来子宫肌瘤的发病有年轻化趋势,与激素水平改变、工作压力过大有关。一些女性怀孕前忽略了孕前体检,会给孕期带来隐患。以子宫肌瘤为例,如果处理不当,很可能引起早产或流产。至于肌瘤是否会影响怀孕,主要取决于两个方面,一是直径大小,一是生长位置。
怀孕后由于体内激素的变化,子宫肌瘤很有可能会突然增大,严重起来会影响到胎儿的生长发育。一般而言,直径在5厘米以内的子宫肌瘤可以通过保守治疗的方法处理,但如果超过5厘米,那必须进行手术。肌瘤生长的位置也很关键,如果肌瘤占据了宫腔位置,后果就比较严重。此外,怀孕时,肌瘤还有可能发生红色变性,尽管是一种良性病变,但会引起肚子痛、发烧等临床症状,孕妇在治疗时会比较棘手。
因此,子宫肌瘤患者怀孕前一定要到医院复诊,听取医生意见,以免引发意外。
心跳160次/分钟准妈妈被“室上速”束缚
门诊实录:怀孕快7个月了,安妮的生活每天都乐滋滋的。一个周末,天气晴朗,安妮在老公的陪伴下去郊外踏青。晚上回到家,安妮觉得有些累,临睡前突然一阵头晕目眩,眼前一片发黑。老公连忙扶住安妮,却发现安妮的心跳非常快,连忙开车把她送到医院。
到了医院一测脉搏,安妮的心跳已接近160次/分钟了,医生诊断为室上速,主要是由于白天游玩太累诱发的。经过治疗,安妮的病情有所缓解。医生表示,原本像安妮的情况是需要动手术的,但考虑到病人是孕妇,只能采取保守治疗措施,等生完孩子后最好接受手术,不根治的话会复发,比较麻烦。
临走前,医生告诫安妮,平时要保持心情愉快,不要太过劳累,也尽量避免受到惊吓。此后的安妮感觉自己有点被束缚住了,每天提醒自己保持心情稳定,不能玩得太开心,偶尔一次心悸胸闷,也把夫妻俩吓得不轻。
专家点评:
心脏问题是孕妇的大忌。室上速,医学全称为阵发性室上性心动过速。不发作时,病人一切正常,发作时,会引起心跳过快、低血压等一系列问题。病人的心跳最快可以达到200次/分钟,容易造成大脑及心脏供血不足,对孕妇而言,伤的不仅仅是本人,胎儿的发育也会受到影响。
诱发室上速的原因,90%是因为情绪激动、受到惊吓及过于劳累,当然,病人的心脏本身已经存在一定问题,因此,打算做妈妈的女性一定要做好孕前检查,如果发现心跳过速等征兆,应及早治疗。除了物理治疗方法,微创手术“射频消融术”对身体的伤害也不大。提前做好补救措施,可以避免怀孕后出现问题。
专家提醒:如果是怀孕后出现室上速症状,应尽量保持心情平稳,忌大喜大悲,也要避免过于劳累等问题。发作时不要恐慌,可以通过一些简单的小方法来阻止室上速:如用手指抠舌根引发恶心,或将脸浸入冷水中,或屏住呼吸后用力呼出或吸气等等,同时及时向医生求助。
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