部分葡萄胎的治疗方法有哪些
葡萄胎发病之后女性会闭经,时间在两个月到三个月之间。另外,葡萄胎的患者容易阴道出血,在闭经之后两个月到三个月左右就会开始,有部分患者会大出血,伸脖子和导致休克或者死亡。葡萄胎患者多子宫增大,并且感觉明显腹痛,甚至引起中毒反应,使得患者呕吐以及浮肿。下面介绍部分葡萄胎的治疗。
吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。
由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良, hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。
子宫切除:病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫。
天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
葡萄胎一定要及时做治疗,不然可导致严重的并发症,比如说导致大出血,或者治疗的过程当中因为吸宫不全而不得不在次进行清宫手术。此外,葡萄胎还容易导致栓塞,甚至诱发肺水肿,或者诱发心力衰竭现象,这些问题都可威胁到患者的生命。
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