子癫前症是什么 如何治疗
子痫前症,以前多半被称之为妊娠毒血症,在产科学上和出血及感染并列为造成母亲死亡的三大原因。此外,子痫前症亦会对胎儿的成长发育造成影响,甚至可能造成胎儿胎死腹中。因此,对子痫前症能有基本的认识对产科的医护人员与即为人母的准妈妈而言都是相当重要的。
子癫前症是什么 如何治疗
为何会发生子癫前症?
胚胎着床后,必须依赖滋养层细胞侵入子宫蜕膜细胞的能力,引起与母体进行血液交流的螺旋动脉内的内膜平滑肌层退化,让子宫螺旋动脉括张,阻力下降,以应付胎儿成长过程所需的大量血液供应;而子癫前症患者的滋养层细胞则因为某种原因的影响使侵入母体蜕膜细胞的能力较差,减少产生重组现象,使子宫螺旋动脉内的内膜平滑肌层没有退化,因而维持高张力现象,阻力提高。
定义及发病人群
什么是子痫前症呢?在妊娠的后半期(妊娠二十周以后)产妇出现高血压(大于140/90mmHg)同时合并有蛋白尿或水肿,即称之为子痫前症。一般而言,子痫前症的发生率约在2%到10%不等。
而哪些产妇比较容易在妊娠中产生子痫前症呢?根据各项临床研究显示有下列几项好发因子:(1)初产妇;(2)家族史上曾有子痫前症或子痫症发生记录者;(3)多胎胞妊娠;(4)产妇有糖尿病;(5)产妇有慢性血管性疾病;(6)产妇有肾脏疾病;(7)妊娠是葡萄胎的产妇;(8)胎儿水肿之妊娠。
子癫前症如何治疗?
孕妇自行监测血压是必要的,可每天早晚各量一次并做记录,并注意胎动。每一~二周做一次产检,有异常时就应提早就诊,尽量保持情绪的稳定即可。医师会视病情给予控制血压的药物,对于严重需住院且合并子癫前症的孕妇,医师除给予口服降低血压药物外,也会给予硫酸镁以预防痉挛的发生,不过血中镁浓度必须维持一定治疗水平,太低无效,太高又怕产生副作用,因此要经常抽血以测镁离子浓度,以及注意孕妇深部肌腱反射,呼吸速率,及排尿量,亦可避免不必要的副作用。
治疗妊娠高血压,子癫前症,子癫症的最好方法就是生产,因此医师会依据临床症状选择适当的时机生产,胎儿肺部成熟后,或者产妇血压控制不良,胎儿出现生长迟滞,脐带或胎儿血流出现异常,都是需要生产的时机。
子痫前症的预后
子痫前症发生后对产妇及胎儿而言,其预后状况主要取决于发生时胎儿的妊娠周数,产妇住院治疗是否其严重度有所改善,胎儿生产的时机以及是否发生子痫症。一般而言,越早发生的子痫前症以及越严重的子痫前症则不管对产妇或胎儿而言其预后越差。而子痫前症严重时将会影响其凝血功能,造成血小板数目过少而造成出血的危险,此外亦可能导致肝脏、肾脏功能受损,严重时则造成产妇死亡。而对胎儿而言,子痫前症会影响胎儿的胎盘血流供应进而影响胎儿的生长发育,甚至有引发早产及胎死腹中的危险。
以上就是小编对子癫前症及相关知识作出的介绍,相信大家看完后对它都有所了解了,希望能帮助到大家。
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