小孩再生障碍性贫血怎么办呢?
可能是因为饮食的不当,也可能是因为环境污染的影响,还可能是孩子太过劳累等,现在小孩子出现再生障碍性贫血的越来越多了,而且这种疾病的治疗,目前来说还是比较困难的。但是如果疾病可以早发现,从而能在早期进行治疗,往往效果会好许多。当小孩子患有再障性贫血的时候,应该怎么治疗呢?
第一,治疗感染
再生障碍性贫血患者发热,需要立即住院治疗,应按照中性粒细胞减少,发热的治疗原则来处理患者。发热患者应行肺部和鼻窦的检查,包括X线片和CT扫描。肺部和鼻窦感染者,常存在真菌感染。一般抗生素推荐联合应用抗生素,如β-内酰胺类抗生素+氨基糖苷类,有培养结果后,依药敏情况再选择针对性抗生素。
第二,支持疗法
输血以能改善患者贫血症状,缓解缺氧状态为宜,无需将血红蛋白水平纠正,至正常值。一般在Hb<60g/L时输注,或伴有难以耐受的贫血症状。尽量输注输红细胞,全血无红细胞时可以考虑,具体量随病情而定。即使再障患者白细胞,或/及血小板数减少,其贫血都应该输浓缩红细胞,而不是输全血。有发生心力衰竭风险者,控制输注速度,2~4小时予以1个单位红细胞,可适当予以利尿剂。拟行异基因造血干细胞移植者,应输注经辐照后的红细胞,和血小板。
第三,其他保护措施
再生障碍性贫血患者,可以发生细菌、病毒及真菌感染。重型再障患者,由于严重,和长期的中性粒细胞减少,可以发生致命性的曲霉菌感染。对于中性粒细胞《0.2×109/L者,需预防性应用抗生素,及抗真菌药物,并且注意饮食,避免细菌及真菌污染。中性粒细胞(0.2-0.5)×109/L者预防用药,利弊尚难确定,依患者既往感染情况定。
当孩子患有再生障碍性贫血的时候,一定要注意及时的到正规的医院进行治疗,以便让孩子的病情更快的好转。在治疗的同时,还要注意让患者多休息,不要进行剧烈的活动,不要让孩子太过劳累,减少外来因素对于骨髓的伤害等。
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