新生儿胃扭转临床表现
新生儿胃扭转是特别严重的一种疾病,所以很多的家长,当自己的孩子出现了新生儿胃扭转以后,那么为了保障孩子的健康,就想全面了解一下新生儿胃扭转的临床表现,下面内容就为很多的家长详细介绍了新生儿胃扭转临床表现,你可以尽快继续了解一下。
新生儿胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。
临床表现
急性胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似,与急性胃扩张有时不易鉴别。起病时均有骤发的上腹部疼痛,程度剧烈,并牵涉至背部。常伴频繁呕吐和嗳气,呕吐物中不含胆汁。如为胃近端梗阻,则为干呕。此时拟放置胃肠减压管,常不能插入胃内。体检见上腹膨胀而下腹平胆。如扭转程度完全,梗阻部位在胃近端,则有上述上腹局限性膨胀、干呕和胃管不能插入的典型表现。如扭转程度较轻,量临床表现很不典型。腹部X线平片常可见扩大的胃阴影,内充满气体和液体。由于钡剂不能服下,胃肠X线检查在急性期一般帮助不大,急性胃扭转常在手术探查时才能明确诊断。
慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。胃肠钡餐检查是重要的诊断方法。系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔,即胃腔有两个液平面,幽门和贲门处在相近平面。器官轴扭转型的X线表现有胃大、小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等。
[临床与病理]
胃扭转多与周围韧带先天发育异常有关,如胃结肠韧带、肝胃韧带过长或松弛,也可继发于膈膨出、膈疝、或溃疡、肿瘤等因素的推挤牵拉,也可无任何诱因。
根据扭转方式的不同,可分为三型:1)器官轴型或纵轴型扭转,即以贲门与幽门连线为轴心,向上翻转,致小弯向下,大弯向上;2)网膜轴型或横轴型扭转,即以长轴相垂直的方向,向左或向右翻转;3)混合型扭转,兼有上述两型不同程度的扭转。三种类型中以器官轴型扭转常见,网膜轴型次之,混合型少见。
急性扭转起病急骤,持续性干呕,很少或无呕吐物,突发严重短暂的胸部或上腹部痛,胃内难以插入胃管为其特征性表现。而慢性胃扭转则症状轻重不一,或有食后胀满,上腹灼烧等非特异性症状。
新生儿胃扭转临床表现,很多的家长已经通过以上的检查,详细了解了新生儿胃扭转的临床表现,所以在了解以后,为了尽快让自己孩子出现胃扭转后尽快的康复,必须要选择正规医院,通过全面的治疗,才能让自己孩子的胃更健康。
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