新生儿憋气的护理方法 良好护理对病情好转有意义
对于准妈妈们来说最怕的就是新生儿憋气了,新生儿憋气如果处理不好的话,甚至会影响到孩子的生命,同时如果新生儿有憋气的问题的话能不能在最短的时间找到一个最好的处理方法都能减少憋气对孩子的危害,因此了解护理新生儿憋气的护理方法对优生优育其实也是会有很多的好处的。
当然了新生儿憋气的护理方法只要有平常的护理,给氧等等,当然这些相应的护理方法也只有专业的医师才会操作,当然了如果没有医师在场的话掌握一些相关的护理方法也是很重要的。
新生儿窒息经复苏后可能出现反复,良好的护理对促进病情好转有重要意义。
1 一般护理
将窒息患儿列为护理重点,必要时派专人进行护理。由于新生儿窒息时呼吸功能障碍,呼吸道分泌物增多,新生儿常常反应低下,无力将痰咳出,表现为紫绀加重、呼吸不规则或暂停。因此护理就显得格外重要,及时吸痰是保证呼吸通畅、防止窒息的必要措施。吸痰时要避免过分刺激,因新生儿口腔黏膜柔嫩,血管丰富,易被损伤而导致口腔感染。故吸痰时动作要轻,经常变换导管方向,分泌物要吸净,导管切忌插入太深,以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐。另外要经常翻身,变换体位,促使痰液快速排出。同时,保证病室安静,调整好病室的温度、湿度及搞好消毒隔离工作。密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并做好记录。
2 给氧
一般可持续给氧3~6h,氧浓度为30%~40%,适当控制氧流量,最好把氧湿化后再吸入,或至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧。有条件的医院要监测PaO2。因为给氧浓度不够不能纠正低氧血症并可导致脑损伤,给氧浓度过高会发生氧中毒,引起眼及肺部损害等。对于行气管插管的患儿,要等到自主呼吸出现,心率达100次/min以上,面色转红后方可酌情拔管。如考虑给氧过多,可加用VitE治疗,因VitE可以脱氧。另外,出院时应经眼科医生检查。
3 纠正酸中毒和扩容
新生儿窒息后,由于二氧化碳潴留和乳酸堆积,常导致呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒只要加强通气,促进二氧化碳的排出即可得到纠正。而代谢性酸中毒则必须给予碱性药物方能纠正,一般可按5%碳酸氢钠5mg/kg体重计算,稀释成1.4%的浓度,然后缓慢静滴。严密观察皮肤弹性、尿量的变化,以免扩容过多导致高血压和高血容量,引起脑水肿和脑出血。
4 保暖
最好将患儿裸体置于暖箱中,并根据新生儿出生体重大小调整好暖箱的温度与湿度。基层无暖箱条件者应想办法提高病室温度,使之维持在27℃~31℃,另可使用热水袋等保暖,但要防止烫伤患儿,医护人员在检查患儿时,手、听诊器等要预热。有条件的卫生机构可用远红外线辐射保温床、温室或闭式暖箱。
5 喂养
因窒息致胃肠道缺血缺氧,为避免坏死型小肠结肠炎的发生,应适当延迟开始喂奶时间。重度新生儿窒息需延迟几天再喂奶。对吸吮能力缺乏、胃纳欠佳者宜用胃管喂养,以保证营养的供应。胃管不能接受者,再考虑静脉补液。
6 预防感染
病室工作人员必须身体健康,做好个人卫生,严守无菌操作规则及隔离消毒制度,一切护理工作都必须细心从事。对于新生儿,要重点做好皮肤及五官护理,侧卧位以防呕吐物吸入,并经常调换体位,以助肺部循环和防止肺炎。喂乳后要轻拍婴儿背部,以免乳液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。凡曾经气管插管,疑有感染可能者,均用抗生素预防感染。
7 并发症观察和处理
新生儿窒息经复苏后还可能出现脑水肿、缺氧性颅内出血、持续胎儿循环、低血糖、酸碱失衡、电解质紊乱、坏死型小肠结肠炎、肾功能损害及呼吸性疾患等并发症。对此,要密切注意并观察做好防治工作。如疑有脑水肿,可用脱水利尿剂;有抽搐者用镇静药止痉;对于反复呼吸暂停者,可利用氨茶碱5~7mg/kg肌肉或缓慢静脉注射>15min,静脉注射过快或剂量过大易导致血压下降、恶心、呕吐和惊厥。
8 出院指导
(1)做好日常护理:注意保暖,保持患儿卫生整洁,预防感冒,同时注意调整好室温、湿度,通风;
(2)注意观察患儿一般情况:包括精神、反应、面色、哭声、食欲、大小便和皮肤颜色等;
(3)搞好喂养:患儿病情恢复后可按正常婴儿喂养,即以母乳或牛乳喂养,随需喂奶,频繁喂奶;
(4)定期随访:观察小儿体格发育和智力发育情况,发现问题,及时诊治。
憋气可以说是危害新生儿健康的一个最主要的因素之一,以上就是面对新生儿憋气的一些处理方法,希望对所有的准妈妈们都能有所帮助,最后祝大家都有有一个健康可爱的小宝宝。
-
小孩咳嗽哮喘怎么治比较好呢?
在城市里,到处可以见到推拿房,这些推拿房有大有小,由于有等级之分,所以推拿服务价格是不一样的,所推拿的手法也是不一样的,我们可以发现到推拿房推拿的一般都是一些大人,她们在工作闲时会去推拿,把这当做一种消遣和放松,我们很少能见到小孩子去推拿房推拿的。而最近就新...
-
婴儿三个月长牙是否正常
婴儿的身体健康是家长最为关心的一件事情,我们建议广大的家长朋友们要学习一些护理婴儿的方法,这样才能让婴儿健康的成长起来,婴儿身体的变化是很快的,有一些婴儿到了三个月就出现了长牙的情况,这种情况的出现令一些家长很担心,下文我们就来给大家介绍一下婴儿三个月...
-
小孩几点睡觉有助于长高
很多家长比较头痛的一个问题,就是孩子晚上的时候总是睡觉很晚,其实这对孩子的健康发育是会造成影响的,因为保证孩子充足的睡眠,可以更好的帮助他们提高身体的免疫能力,同时对孩子的长高也有一定的帮助,所以希望家长在生活当中,一定要注意提醒孩子注重睡眠。一般宝宝是...
-
婴儿剃头发后不长了是怎么回事?宝宝剃头哭闹是自闭症吗
婴儿剃完头发晚上一直哭闹有可能是过敏了,本身宝宝的皮肤就比较敏感,如果不是用温和的理发工具,容易导致宝宝的不舒适,也有父母很担心孩子剃头哭闹是自闭症,其实并不是,大多数宝宝们都不爱剃头,很正常的现象,需要多加开导。下面,就快和本站一起了解相关知识吧!本文目录1...