新生儿溶血病 如何治疗新生儿溶血病
新生儿溶血病,相信很多人都是不熟悉的。其实新生儿溶血病是母子血型不符合所引起哦一种疾病。那新生儿患上溶血病的时候应该怎么治疗呢?新生儿溶血病又应该如何预防呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。
新生儿溶血病症状
新生儿溶血病的症状有哪些呢?因为很多人都没有听说新生儿溶血病,所以也不会知道新生儿溶血病的症状有哪些。因此,下面我们就一起来看一下。
1.黄疸
新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24-48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。
2.贫血
在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh溶血可有严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。胎儿水肿多见于重症Rh溶血,表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。
3.核黄疸
严重的高肝红素血症是可会导致患者形成核黄疸,并且会出现智力、运动障碍以及听力和牙釉发育不良的症状。
新生儿溶血病的治疗方法
1.光照疗法
是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。
2.药物治疗
(1)静脉用丙种球蛋白
早期应用临床效果较好。
(2)白蛋白
增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
3.换血
血清胆红素水平是根据患者的年龄以及患病时间所进行换血疗法,而ABO溶血病只有严重的患者才会进行换血治疗。
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。
4.纠正贫血
早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
5.其他
预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。
新生儿溶血病的护理
1、常规护理
执行新生儿常规护理,严格执行消毒隔离制度。
2、预防黄疸
针对病因的护理,预防核黄疸的发生。
(1)采用保守疗法时应严格按医嘱给予液体及药物,注意观察有无不良反应,并及时报告医生。
(2).随时做好换血疗法的准备,并协助进行。
(3)严格观察体温、脉搏、呼吸、黄疸、水肿、嗜睡、拒乳等情况,有心衰、呼吸衰竭或惊厥时,分别按有关护理常规护理。
3、合理喂养
黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,应耐心喂养,按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。
4、病情观察
注意皮肤粘膜、巩膜的色泽,监测胆红素;注意神经系统的表现,如宝宝出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备;观察大小便次数、量及性质,如出现胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进粪便及胆红素排出。
5、健康教育
使家长了解病情,取得家长配合;发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理。
新生儿溶血病预防
1.新生儿ABO溶血病
出生早期监测胆红素,达到光疗标准时及时光疗。
2.新生儿Rh血型不合溶血病
目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG),以预防下一胎发生Rh溶血。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于新生儿溶血病的一些症状以及治疗新生儿溶血病的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何预防新生儿溶血病了。因此,想要降低宝宝患上溶血病的几率,则预防是非常重要的。
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