迷路炎需要做哪些检查?迷路炎怎么治疗?
患者突发眩晕、恶心呕吐等症状,应及时就诊于耳鼻喉科,做MRI、CT检查确诊,及时治疗,避免严重并发症。本病需要与大疱性鼓膜炎、急性乳突炎相鉴别。那么,迷路炎需要做哪些检查?迷路炎怎么治疗?下面,和本站一起了解一些吧!
本文目录
1、迷路炎需要做哪些检查
2、迷路炎怎么治疗
3、迷路炎是什么
迷路炎需要做哪些检查
1、CT检查
HRCT对膜迷路显像差,但却可以较好显示骨迷路迷路炎的异常改变。由于骨迷路细小,薄层CT扫描对迷路瘘管的诊断准确性也只有28%~89%。CT图像上,迷路炎主要表现为骨迷路骨质破坏及骨迷路管腔狭窄或者闭塞。
2、MRI检查
MRI在内耳检查中的优势在于可以显示迷路内液体及脑脊液等软组织成分,可以发现较早期的迷路炎。MRI不能显示骨性结构的微小改变,但对于显示迷路内腔有重要价值。MRI上,迷路炎主要表现为膜迷路信号减低、消失。
3、耳部检查
外耳道及中耳有大量恶臭性分泌物,鼓膜多呈松弛部穿孔,或紧张部大穿孔,可见胆脂瘤皮质或肉芽组织位于中上鼓室,则为局部性迷路炎。
4、瘘管试验
浆液性迷路炎的瘘管试验可呈阳性,亦可为阴性。已有自发性眼震者,可不进行前庭功能检查。当节律性压迫耳屏,瘘管试验阳性。弱阳性者不出现眼震,但患者常在摆头时有眩晕。可疑瘘管者,可有头晕,瘘管试验阴性者不能完全排除瘘管的存在。肉芽组织或胆脂瘤阻塞瘘管亦可出现阴性反应。
迷路炎怎么治疗
1、药物治疗
抗生素
诺氟沙星、头孢唑啉钠可用于局限性迷路炎患者,在足量抗生素控制下进行乳突手术。
类固醇激素类药物
地塞米松用于局限性迷路炎发作期,适量的地塞米松静脉滴注,以充当适当的镇静剂。
2、手术治疗
乳突开放手术
胆脂瘤性中耳炎,包括去除病变,开放乳突,加上听骨链重建。而中耳乳突炎可能不需重建听骨链,松解和清理听骨链的周围,使听鼓链恢复正常活动,改善中耳的通畅引流,必要时切除迷路,就可以达到治疗的目的。
3、其他治疗
补液治疗
用于化脓性迷路炎患者,纠正水、电解质紊乱,根据血清中电解质水平对钾、钠等进行补充。
迷路炎是什么
迷路炎就是内耳炎,为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所造成的,是化脓性中耳乳突炎比较常见的并发症,按病变范围及病程变化可以分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三类。
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