弥漫滤泡性淋巴瘤相关知识
弥漫滤泡性淋巴瘤是一种肿瘤疾病,此种疾病大部分的患者无明显的疼痛感觉,只是略见淋巴有部分出现明显的肿大,如果医治不及时比较容易出现疾病的转型而对患者造成更加严重的后果。目前医学上已经有科学界定弥漫滤泡性淋巴瘤的方法,如果出现相关症状时及时上医院进行确诊,以免耽误最佳治疗时机而延误病情。
疾病简介
滤泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%,在美国占NHL的30%。这种类型淋巴瘤单独根据形态学发现可以正确诊断。
2诊断
血液病理学专家评估一个合适的活检足以作出滤泡性淋巴瘤的诊断。该肿瘤由小裂细胞和大细胞以不同比例构成滤泡型生长。证实B细胞免疫表型,存在t(14;18)和BCL-2蛋白异常表达可以肯定诊断。大多数鉴别诊断是淋巴瘤和反应性滤泡增生之间。滤泡性淋巴瘤病人经常被再分类为小细胞为主型,大小细胞混合型,和大细胞为主型。而这种区分不能简单或很正确地做出,这些分类有预后意义。大细胞为主型滤泡淋巴瘤病人有更高的增殖比例,进展更快,单独应用化疗方案有更短的总生存期。
3临床表现
滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,典型表现为多部位淋巴组织侵犯,有时可触及滑车上淋巴结肿大。然而,任何器官均可涉及,可以发生结外表现。大多数病人没有发热、盗汗、或体重减轻,约50%的病人IPI积分0~1分。少于10%的病人有高的IPI积分(4~5)。
4治疗
滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人,开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤,受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。对于需要治疗的病人,以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效,已作为一线治疗方案。年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。标记放射性同位素的单克隆抗体的疗效也得到肯定。肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率,可以产生长期缓解。
5预后
滤泡性淋巴瘤有很高的比例转化为弥漫大B细胞淋巴瘤(每年7%)。大约40%病人在病程的某个时候重复活检被证实有转型,而死检时几乎所有病人有转型。这种转型常常因局限性的淋巴结快速生长和发生全身症状诸如发热、盗汗、体重减轻而被预知。尽管这些病人预后很差,但加强的联合化疗方案有时候可使弥漫大B细胞淋巴瘤完全缓解。
以上是对弥漫滤泡性淋巴瘤疾病的常识讲解,大家一定要仔细阅读相关知识,如果出现了疑似症状时就要高度重视了,最大程度上减轻该疾病对自己带来的危害。一切肿瘤疾病都有相应的治疗方案,患者和家属都要积极地配合主治医生科学对待自己的疾病,保持舒畅的心情,勇敢坚强地斗争一切疾病!
-
咳嗽变异性哮喘自愈要多久
咳嗽变异性哮喘是不太常见的哮喘疾病,这类疾病产生原因较多,患有这样疾病后,需要及时的治疗,尤其是对年纪小的咳嗽变异性哮喘患者,治疗过程中,如果身体出现异常情况,需要及时的进行各方面检查,避免身体受到损害,那咳嗽变异性哮喘自愈要多久呢?咳嗽变异性哮喘自愈需要多久...
-
外周血管扩张的药物有哪些
外周血管扩张的药物类型有很多,能够治疗的疾病都是我们生活中不适很常见的,比如梅尼埃尔氏病、闭塞性脉管炎等,但是在偏头疼或者是降血压方面的效果还是很不错的。所以,这类药物就成为了很多人关心的问题,希望能够有效地进行改善。那么,外周血管扩张的药物有哪些?下面...
-
心脏支架术后用药有哪些
心脏支架手术在生活中是很多心脏病患者治病的方法,但是很多人对于心脏支架手术的知识不是很了解的,导致了很多人在治疗上不是很得心应手。为了更好的治疗心脏病的患者,我们需要了解一下心脏支架术后用药的知识。那么到底心脏支架术后用药有哪些?下面我们就来看看权...
-
喉咙有痰干怎么办
喉咙出现痰液的时候人们会觉得喉咙特别的不舒服,如果是业务员的话,那么就必须要进行社交,而在社交的时候要大量的说话,这个时候如果喉咙有痰的话就会影响到自己说话,从而干扰了自己的业务,喉咙有痰的时候就感觉喉咙好像是有什么东西堵住了医院,有痰的时候还会影响到呼...