大b弥漫淋巴瘤怎么回事
淋巴瘤的种类比较多,在对淋巴瘤治疗上,一定要先对它进行了解,这样治疗的时候才能够选择正确方法,大b弥漫淋巴瘤是很多人不熟悉的,这样的淋巴瘤比较复杂,治疗上也是有很多方式,患者患有大b弥漫淋巴瘤后,身体也是会有明显特征,那大b弥漫淋巴瘤怎么回事呢?
大b弥漫淋巴瘤怎么回事:
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。
根据形态学,WHO 分类中 DLBCL 可包括中心母细胞型、免疫母细胞型、富于 T 细胞/组织细胞型、间变细胞型、浆母细胞型及表达 ALK 全长型。由于这些亚型对临床治疗和预后没有明确的意义,WHO分类中将其归为一类。DLBCL 典型的免疫组化表达为:CD20+、CD45+、CD79a+、Ki67+、CD3-。分子遗传学检测可显示 bcl-2、bcl-1、c-myc 抗原受体基因重排。
包括蒽环类药物的联合化疗使 DLBCL 成为有可能治愈的肿瘤,但仍有许多患者因该病而死亡。国际预后指数(IPI)包括了侵袭性淋巴瘤(其中大部分为 DLBCL)具有独立预后价值的 5 项临床特征。根据 IPI积分,将侵袭性淋巴瘤患者进行危险性分组:0~1 分为低度危险,2 分为低到中度危险,3 分为中到高度危险,4~5 分为高度危险。
各组化疗 CR 率和 5 年生存率分别为,低危组 87%和 73%,低到中危组 67%和 51%,中到高危组 55%和 43%,高危组 44%和 26%。全组 5 年生存率 52%。为了进一步提高 DLBCL 患者的长期生存率,近年来开展了多方面的临床研究。其中,提高化疗剂量密度的研究,免疫化疗的应用,从分子生物学水平研究 DLBCL 的分型取得了令人瞩目的进展。应用生物标记预测免疫化疗疗效,目前还处于研究阶段,尚不足以广泛应用于临床,但已体现了一定的价值。
在对大b弥漫淋巴瘤认识后,缓解大b弥漫淋巴瘤的时候,也是要选择适合自己的方法,常见治疗大b弥漫淋巴瘤就是手术,手术在改善患者疾病上效果非常不错,而且手术治疗也能够控制大b弥漫淋巴瘤不会在继续发展,患者可以放心选择。
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