尿酸高的起因有哪些
生活中引起尿酸高原因多样,饮食、排泄、药物、生活习惯等只要一个方面出现问题,就会导致尿酸增高。无规律饮食,饮食不当,吃含尿酸的食物太多就会造成体内尿酸排泄障碍,导致尿酸偏高。肾功能低下就会导致排尿功能低下,尿酸自然排出减少,那么就会出现尿酸高的现象。某些抑制尿酸排泄或促使尿酸再吸收的药物,也会引起血尿酸偏高。此外,过度紧张、压力过大、酒精摄入过量、剧烈运动导致大量出汗等都是导致尿酸水平上升的诱发因素。因此早日明确病因,早期对症治疗。
体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
如果出现尿酸高,一定要了解进行详细的检查,以查明尿酸高病发的原因,才能进行针对性治疗。治疗的同时,日常中的注意事项对控制和辅助治疗高尿酸有很大帮助,比如多喝水、多吃素食,但不要吃菠菜和豆类,多吃水果,避免尿酸升高的诱发因素等,都需要重视的。
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