什么是低t3综合征
可能有一些朋友会听说过低t3综合征这样的症状吧,但是真正了解低t3综合征的人肯定是不多的,毕竟低t3综合征并不是我们常见的一种症状,但是由于低t3综合征的危害性很大,所以我们还是有必要多了解一些关于低t3综合征的知识,下文我们就来给大家介绍一下什么是低t3综合征。
低T3综合征亦称正常甲状腺性病态综合征(euthyroid sick syndrome, ESS),(低代谢状态)但ESS常特指非甲状腺源性低T3和低T3- T4状态。
急性与慢性全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能有明显影响。急性重症疾病时,T4的内环脱碘酶被激活,T4向r T3的转化加速,而5’-脱碘酶活性下降,T4向T3转化减慢,T3生成率下降,使血清FT3下降,称为低T3综合征。引起低T3综合征的病因很多,临床上无特异性,有时可误为甲减。低T3综合征者血清FT4一般正常(有时可稍下降或稍升高),rT3升高,TSH正常。低T3综合征在急慢性重症疾病恢复前很难与继发性及三发性甲减鉴别,而两者的鉴别又十分重要。因为在患有甲减的基础上合并糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性肾上腺皮质功能减退、垂体卒中、多发性创伤、心肌梗死、急慢性肝肾功能不全等疾病时,若不及时治疗甲减将造成严重后果。另一方面,将低T3综合征误为甲减而给予TH治疗又会导致疾病的恶化甚至死亡。对伴有低T3综合征的重症疾病患者,在疾病恢复后应注意检查下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,排除下丘脑性和垂体性甲减可能。低T3综合征不必治疗。FT3明显下降伴rT3显著升高提示病情危重,预后不良。咸阳市中心医院心血管内科秦黎明
低T3综合征亦常见于老年人,这些人可无急慢性重症疾病并发症,其原因未明,这些病人一般不必治疗。低T4综合征可认为是低T3综合征的一种亚型,除见于重症疾病过程中外,较多见于重症肝硬化患者。近年来发现,接受血液透析和体外循环冠脉搭桥手术的患者,手术中的血浆TBG和TTR可丢失40%以上,由于TBG过多丢失而导致血清T4下降,多数患者于术后逐渐恢复正常。TBG和TTR下降的原因未明,手术中下降的速率很快,不能用合成抑制来解释。TBG是丝氨酸蛋白酶抑制剂(serpin)中的一种,可能是手术中消耗过多所致。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症,那就是低t3综合征了,我们知道低t3综合征的发生容易给患者带来了多方面的麻烦,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了什么是低t3综合征。
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