肺动脉瓣膜狭窄的治疗方法
肺动脉瓣膜狭窄这种疾病给我们很多人无疑扣上了疼痛的的帽子,肺动脉瓣膜狭窄不知道大家对此了解多少,现在出现了越来越多的新型疾病,新型疾病而且具有传染性强,破坏力大,发病速度快等一系列情况,我们可能很多人对于这类问题还不是太了解,这种情况多发生于老年人的身上,这类问题对我们自身的影响很严重,影响着我们的方方面面,很多人为此花费大量的医药费进行治疗,还请各方面的专家进行专门的治疗,希望可以恢复正常的生活,尽早摆脱这种疾病的困扰,可能很多人对于肺动脉瓣膜狭窄的相关情况还不是很了解,下面就让我们一起来了解一下肺动脉瓣膜狭窄的治疗方法吧!
治疗方法:
1.经皮球囊肺动脉瓣膜成形术
(1)机制 球囊充盈时可产生高达3个大气压的压力,利用向球囊内加压对狭窄的瓣口产生的张力而引起狭窄的膜撕裂,从而解除肺动脉瓣狭窄。
(2)适应证 ①右心导管检查发现右室的收缩压>60mmHg或跨肺动脉压差≥40mmHg。②心电图和胸部X线检查均提示肺动脉瓣狭窄右心室肥厚或伴有劳损等。
(3)并发症 常见有心律失常、肺动脉瓣反流、肺动脉损伤及右室流出道的痉挛等。
2.手术治疗
(1)手术指征
①病人虽症状,心电图也无明显异常改变,右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上,或跨瓣压力阶差大于5.3kPa(40mmHg),或超声心动图检查示瓣孔在1.0~1.5厘米属中度狭窄应考虑手术。
②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损,X线片示心脏有中度增大者。
③有症状心电图及X线均有异常改变者,手术年龄以学龄前施行为佳。④症状明显有昏厥发作史属重度狭窄者,应在婴幼儿期施行手术以减轻右心室负荷。
(2)手术方法
①低温下肺动脉瓣直视切开术 仅适于单纯性肺动脉瓣狭窄,且病情较轻而无继发性漏斗部狭窄和其他伴发心内畸形。
②体外循环下直视纠治术 适合于各类肺动脉口狭窄的治疗。
③术后并发症和手术效果 术后并发症,除一般体外循环心内直视手术可能导致的并发症外主要有两点:其一肺动脉口狭窄解除后,肺循环血容量明显增多,因此应根据动脉压和中心静脉压适当补足血容量,以避免术后低心排血症,必要时静脉内滴注多巴胺和西地兰等强心升压药,以增强心肌收缩力,过渡至血流动力学稳定。其二如流出道狭窄解除不彻底,右室压力仍高,术后容易引起右室切口出血,且易产生右心衰竭。本病手术死亡率较低,一般在2%左右,手术效果满意,术后症状改善或完全消失,可恢复正常生活。
以上内容为我们介绍了如何治疗肺动脉瓣膜狭窄的问题,我相信大家现在对于肺动脉瓣膜狭窄这个问题已经有了自己较为清晰的认识,我们必须形成一个自己认识事物的观点,这张才能有利于我们自身的成长,也希望大家都能尽快恢复身体健康,每个人都可以过上自己向往的生活。
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