甲状腺功能低下诊断标准是什么呢
甲状腺功能低下时患者要观察身体的异常症状,与容易混淆的多种疾病区别开来,才不会错误的诊断疾病医治。那么甲状腺功能低下诊断标准是什么呢呢?疾病的诊断标准要从多方面来看,首先是患者的病史、体征症状,其次是患者进行了疾病检查项目,最后则是参考诊断依据,下面为大家详细讲解甲状腺功能低下诊断标准。
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压;因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。
实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高。血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验。原发性甲状腺功能减退血清胆固醇常增高,而继发性甲状腺功能减退很少如此。其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。
TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查)有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退。后者对TRH反应是TSH释放。
甲状腺功能减退TT3 测定值得注意。除了原发性和继发性甲状腺功能减退外,另外一些疾病有血TT3 减低特征,包括TBG降低,某些药物影响和由于急慢性疾病,饥饿,低碳水化合物的正常甲状腺功能病态综合征(见上文正常甲状腺功能病态综合征讨论)。
较严重甲状腺功能减退病人T3 和T4 均低。然而许多原发性甲状腺功能减退病人(高血清TSH,低血清T4 )可以有正常循环T3 ,这大概是因为持续兴奋衰竭的甲状腺,导致优先合成和分泌生物学有活性T3 。
以上为大家讲解的内容是甲状腺功能低下诊断标准,现在对疾病的诊断也有新的认识,但是却发现很多患者未重视过甲状腺的症状,甚至很多患者不知道疾病名称,所以对甲状腺功能低下的症状也不清楚,长时间未治疗会加重病情,甲状腺素值也会直线下线,最后将会形成更多的疾病,对身体的伤害也会增加。
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