治疗阵发性室上性心动过速的方法
阵发性室上性心动过速是心脏的常见疾病,一般在检查中很容易被查出来,而且患有此病症的人也很多。患者应该对此病症的治疗方法有所了解,这对患者是非常有好处的,因此本文就为大家介绍治疗阵发性室上性心动过速的方法有哪些?下面就为大家做详细的介绍。
阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
治疗阵发性室上性心动过速的方法如下:
一、刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。
1、请病人屏气后用力呼气;
2、刺激咽部引起恶心;
3、指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,以免引起大脑缺血。此方法必须由医生操作;
4、指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,否则有引起视网膜剥离的危险。
二、维拉帕米(异搏定)静脉注射,病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选。
三、毛花苷C(西地兰)对于PSVT伴心功能不全者应首选,但预激综合征有QRS波宽者禁用。
四、胺碘酮加葡萄糖液,静脉注射。效果较毛花苷C(西地兰)快,比维拉帕米(异搏定)慢,但副作用极少,原因是相当多的室上性心动过速系经房室结折返性,而静注胺碘酮主要作用在房室结上,故可阻断PSVT。
五、三磷腺苷(ATP)该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用,对经房室交界区折返的PSVT有效。该药半衰期很短,仅有30秒,故若无效,3~5分钟后可重复静脉注射。为防止严重窦性静止、房室传导阻滞,可与阿托品联合静脉推注。老年人及病窦综合征者禁用。
六、超速或配对起搏各种药物治疗无效者,可经食管或心房内超速或配对起搏以中止心动过速发作。
七、紧急情况时,如急性心衰、休克等,有条件可用同步直流电复律。
八、经导管射频消融术安全有效,并发症少,可有效治疗大多数患者。
以上就是关于治疗阵发性室上性心动过速的方法有哪些的相关介绍。患者在了解此病治疗方法的基础上,应该多关注自己的身体状况,如果心脏有所不适的话,很可能会危及生命,因此在特定的时间做必要的治疗是很关键的。希望本文的介绍能给大家带来一定的帮助。
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