慢性肾炎好转的表现是什么
慢性肾小球肾炎肾炎就是大家平时听说过的慢性肾炎,患者主要的症状包括高血压、血尿、水肿等等。发病的原因有很多,发病的方式也不一样,病情会随着时间的推移而不断发展,最终会大幅度降低肾功能。如果不及时治疗,最终就有可能导致肾功能彻底衰竭。那么,怎么才能看出慢性肾炎通过治疗有所好转呢?
看慢性肾炎患者是否好转,最直接的方法就是做常规检查,看看各项指标是否恢复正常,患者身体的症状是否减轻等等。
慢性肾炎治疗
应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时,噻嗪类无效应改用袢利尿剂,但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾,防止副作用发生。此外,还可联合或选用β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等。
2.限制食物中蛋白及磷入量
肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素
避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。
总而言之,慢性肾炎并不是老年人的专属疾病,如今,各个年龄段的人都可能会患上此种疾病,尤其是年轻的男性,平时不注意肾脏的保护,患上慢性肾炎的几率会大大增加。在治疗慢性肾炎的过程中,一定要记得控制好自己的血压,否则肾脏受到的伤害会越来越严重。
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