股骨头置换术后康复怎么做
在生活中会发生各种各样的事情,有的人在平常没有仔细的注意一些事情,不小心出了意外,然后骨折导致股骨头坏死需要置换手术,今天给大家讲述的是关于股骨头置换手术康复的一些相关内容.接下来我们就一起来看一下吧
(一)术后早期体疗
(1)人工股骨头术前3天的方法是:①踝关节主动屈伸练习,促进下肢血液回流,减少深V血栓发生机会。②股四头肌等长收缩练习,保持肌肉张力。③深呼吸练习。
(2)拔引流管后:X片示假体位置无变化,可开始下面的练习:①髋、膝关节屈曲由被动活动向主动辅助活动,到完全主动活动过渡。②髋关节旋转练习:包括伸直位和屈髋位,屈髋位练习时双手拉住床上支架,作上身左右摇摆,但臀部不离床。③髋关节伸直练习:屈曲对侧髋、膝关节,作术侧髋关节的主动伸直动作,充分伸展屈髋肌及关节囊前部。④股四头肌的等长练习。⑤上肢肌力练习。
(二)特殊康复练习
术后1周,体力多有恢复,使用骨水泥固定型假体的患者已经可以下地进行功能康复训练,该阶段锻炼的主要目的是恢复关节活动度,但应在医护人员的指导下,根据情况制定康复计划。
1.床上练习:适用于术后7d以上,如无特殊情况,可让病人翻身。正确姿势:伸直术侧髋关节,保持旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向术侧翻身,防患肢外旋。俯卧位,有利于被动伸展髋关节。
①吊带辅助练习(略)
②仰卧、俯卧位髋关节内外旋练习:锻炼时保持双下肢外展,如术中有髋关节伸直外旋位不稳定,则避免外旋髋关节练习。
2.坐位练习:
适用于术后6d以后。一般不宜久坐,术后6~8周内,病人以身体站或行走为主,坐的时间尽量缩短,4~6次/日,<30′/次,若病人术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位锻炼,以免引起脱位。
①伸髋练习:坐于床边,双手后撑,主动伸直髋、膝关节。
②屈髋练习:注意髋关节适当伸展,并置于旋转中立位。
3.人工股骨头术立位练习:适用于6d(术后)以后,开始下地活动的病人。
(1)伸髋。(2)骨盆左右摇摆练习。(3)屈髋练习。(4)旋转练习:固定术侧下肢,通过对侧下肢前、后移动,练习术侧髋关节的内、外旋。
4.步行练习:
若使用骨水泥固定型假体,又是初次置换髋,术中未植骨或骨折等,病人术后3d即可步行练习;如果是多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才开始步行练习,有大粗隆截骨、术中股骨F病人,行走练习应为术后2月。先辅助行走,待中心稳定,信心充足后,改用双侧拐杖。步行练习时,术侧下肢至少负重20~30kg。
5.蹬车(踏车)练习。(略)一般术后步行练习后(2~3周)开始。
综上所述,我们已经了解了关于股骨头置换手术的术后康复的内容.另外需要注意在生活中最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损。避免重体力活动以及参加奔跑等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,.不在不平整、光滑路面行走出现髋关节的任何异常情况,均应及时到医院复查或与医生联系。
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