疣状心内膜炎的发生率及临床特征是什么?
在网上搜索“疣状心内膜炎”实属不易,搜索了好半天都只有图片,没有相关文字介绍。根据网上资料显示:“1924年,利布曼(Libman)和萨克斯(Sacks)首先报告4例SLE患者存在无菌性疣状心内膜赘生物,医学上将他们命名为Libman-Sacks心内膜炎。”
在SLE患者中发生率 2007年,扬尼斯·莫伊萨基斯(Ioannis
Moyssakis)等检查342例SLE患者,发现38例(约11%)存在心内膜炎或心内膜血栓;对213例初始无心内膜炎的患者随访4年,发现8例新发疣状心内膜炎。这一结果远高于疣状心内膜炎的临床诊断率,提示部分患者症状隐匿,风湿科医师须给予足够关注。
好发部位 SLE患者的心脏瓣膜损害常与APS合并存在,以二尖瓣最为常见(63%,后叶多发),其次为主动脉瓣(34%)及三尖瓣,也可累及腱索和乳头肌,致瓣膜关闭不全或狭窄。病理分析显示,病变主要累及内膜下结缔组织,发生局灶性纤维蛋白变性、淋巴细胞浸润、成纤维细胞增生及纤维变性,形成疣状无菌性赘生物。
治疗及预后 若及时正确诊断,多数患者经足量激素治疗后预后良好,无需激素冲击治疗。在前述研究中,在4年随访期内,38例存在心内膜病变患者中仅2例于术后死亡,其余均获临床缓解。然而,患者若因延误诊断而发生严重瓣膜功能损害或继发IE等并发症,则死亡率显著增加。早期疣状心内膜炎症状隐匿,极易误诊,而一旦出现并发症,则后果严重。本病主要并发症包括严重心脏瓣膜关闭不全、IE及栓子脱落致重要脏器栓塞事件(如本例为脑梗死及癫痫发作)等。
根据开头那段文字的介绍,我们大致可以推测出“疣状心内膜炎”的发现不算太早。可以进一步推测出,治疗疣状心内膜炎的方法现在或许还不成熟。当然,这些只是我个人内心的一些近似于猜测的推测。大家大概了解一下这种疾病吧。
-
夏天皮肤痒都是什么原因引起的
夏天快到了,关于皮肤病的情况又出现了,有很多人们会在夏天得时候出现皮肤痒,其实大家都不太清楚它的具体原因,因为原因是有很多的,皮肤病发生了严重打扰了人们的生活,有的会十分严重,影响自己美丽的外表,那么夏天皮肤痒都是什么原因引起的呢?夏季身上痒,夏季出汗多,阳光强...
-
口腔上颚肿的治疗方法
相信大家肯定都知道口腔对于我们的重要性吧,如果我们的口腔出现了问题,那么不但会给我们带来不舒服的感觉而且还会影响到我们的说话和进食,所以大家在日常的生活中一定要注意好好保护自己的口腔才行,有一些朋友容易出现口腔上颚肿的症状,导致口腔上颚肿的原因就是上...
-
尾椎突然痛有哪些原因呢
尾椎骨疼痛在临床上多见于男女出现,大多数也属于一种办公室疾病,一般来说尾椎连接着密切的神经和椎骨,对于很多人出现的尾椎突然痛是很不明确的,原因首先要通过觉得检查诊断方可得到结果,那么接下来的文章就来为大家介绍一下,平日里出现这些症状该怎么办呢!尾椎痛在临...
-
治疗感冒的药有什么
感冒在我们生活之中是一种很常见的病,而且小编也相信我们的每一位朋友也都感冒过吧,今天小编在这里就要为大家介绍一下治疗感冒的药物,感冒药泛指用于治疗感冒的各种药,包括中成药,汤剂,西药,冲剂等等。感冒的治疗旨在解除鼻黏膜充血,缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻...