腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是治疗一些脊椎疾病的好办法,可是在我们做腰椎穿刺术之前,需要做好相关的术前准备的,以及更好的去了解腰椎穿刺术的操作方式,或者是操作时候的步骤,和术后保养,对于我们的疾病恢复,才有比较好的益处。
腰椎穿刺术在操作之前,要是患者本身具有了感染性脑水肿引发的颅内压增高,在手术之前,可以使用静滴甘露醇脱水,已达到了减轻水肿,且可以很好的降低身体颅内压。患者要是发生了燥动不安不能配合者,术前应给予镇静剂。
体位患者取侧卧位,头向前胸弯曲,腰向后弓,双膝向腹部屈曲,脊柱靠近床沿。左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针从椎间隙之间,与脊椎呈垂直或针尖稍斜向头侧方向缓慢刺入,进针深度成人约4~6cm,儿童2~3cm,当针头穿过韧带与硬脊膜进入蛛网膜下腔时,阻力突然消失,拔出针芯见脑脊液流出。收集脑脊液2~5ml于试管内,作化验用。颅内压增高时不宜放液过多,2~3ml即可。
穿刺针进入椎间隙后,如有阻力不可强行再进,需将针尖退至皮下,再调整进针方向。穿刺用力在适当,避免用力过猛易损伤组织,并难体会阻力消失之感。如用大粗针头穿刺进,需注意有无脑脊液外漏及引起的低颅压综合征,如发生可嘱患者多饮水或静脉滴注0.5%氯化钠低渗溶液。
对于腰椎穿刺术的操作模式和注意事项,术后的护理,我们都有了一定的认识,不过,我们建议在患者使用腰椎穿刺术来治疗疾病的时候,还是要注意禁忌症状的发生,做好术前的检查,要是有不适的状况,能够及时采取治疗和避免的措施。
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