静脉炎分级与护理
静脉炎又叫血栓性静脉炎,主要是指静脉血管发炎,而静脉炎的分级主要是根据静脉炎的不同症状进行分级。静脉炎分级的目的是帮助患者了解病情。一般情况下是有两种比较常见的分级。
一、0无临床症状
1+红斑伴有或无疼痛,有或无水肿
2+红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成.
3+红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物.浸润
二、0无临床症状
1.皮肤苍白,水肿范围小于英寸(2.5cm),皮温降低,有或无疼痛.
2.皮肤苍白,水肿范围1英寸(2.5cm)-6英寸(15cm),皮温降低,有或无疼痛.
3.皮肤苍白,呈透明状,水肿范围大于6英寸(15cm),皮温降低,轻度致中度疼痛可能有麻木感.
4.皮肤苍白,呈透明状,皮肤紧绷并褪色,有液体渗出;皮肤青肿,水肿范围大于6英寸(15cm),压迫水肿部位后组织呈凹陷状;循环系统功能下降,中度致重度疼痛.任何剂量的血制品,刺激性或腐蚀性液体的渗漏都属该级.
三、护理
1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。
4、若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
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