髌骨骨折石膏固定的注意事项
髌骨骨折是比较常见的骨科疾病,有手术治疗和保守治疗,每一种治疗方法都需要做好后续的护理方法,手术可能会带来并发症,保守治疗打石膏也有可能会导致病情的拖延,下面就来看看髌骨骨折石膏固定的注意事项。
【优点】:
1.良好的塑形性能。
2.石膏干固后,十分坚实,固定可靠。
3.在石膏管型中,通过楔形切开矫正骨折残存的成角畸形。
【缺点】:
1.创伤后的进行性肿胀,容易引起压迫而致血运障碍,甚至肢体坏死。
2.肢体肿胀消退后,又因石膏过松而致骨折再移位。
3.长期固定可以引起关节僵硬,肌肉萎缩,甚至严重的功能障碍。
【 固定时注意事项】
1. 先将肢体置于功能位,用器械固定或专人扶持,并保持该位置直至石膏包扎完毕、硬化定型为止。扶持石膏时应用手掌,禁用手指。
2. 缠绕石膏时要按一定方向沿肢体表面滚动,切忌用力抽拉绷带,并随时用手抹平,使各层相互粘合。
3. 在关节部位应用石膏条加厚加固,搬动时要防止石膏折断,过床后要用枕头或沙袋垫平。
4. 石膏包扎后应注明日期及诊断。
5. 石膏未干固以前,注意凸出部勿受压,以免凹陷压迫皮肤,引起压迫性溃疡。
6. 为加速石膏凝固,可在温水中加放少许食盐,天气潮湿可用电炉、电吹风等方法烘干。
7. 石膏固定应包括骨折部位的远近端二个关节。肢体应露出指(趾)端以便于观察。
8. 术后应密切观察,尤其最初六个小时。如有下列情况,应及时切开或拆除石膏:
(1) 肢体明显肿胀或剧痛。
(2) 肢体有循环障碍或神经受压。
(3) 不明原因的高热,疑有感染可能的病例。
9. 石膏松动、变软失效,应及时更换。
10. 应鼓励患者活动未固定的关节,固定部位的肌肉应作主动收缩、舒张的锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩及关节僵硬。
骨折的回复是一个比较长的过程,所以患者需要积极的配合治疗,加上护理得当的方法,这能够加快骨折回复的时间,但是长期固定石膏会在一定程度上导致肌肉萎缩,所以建议大家不要长期用石膏来固定,情况稳定时可以选择拆除石膏。
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