卵巢功能减退助孕方式的选择
卵巢功能减退是指患者40岁之前出现卵巢功能不良的情况。门诊诊疗过程中,常常会看到这样的性激素6项检查结果:FSH10、35IU/L,LH4、23IU/L,E2 76ng/ml,其余化验结果正常。当把这样化验结果拿给医生去询问时,往往得到的答复是“你的卵巢功能不太好。”这句话的含义又是什么呢?我们就来谈谈卵巢功能减退吧。
当要求生育的女性在试孕半年后仍未成功妊娠,月经周期短于28天,或呈逐渐延长趋势,应该到生殖中心进行相应的检查。首次就诊的时间应选择在月经期见血2-4天,空腹来医院,这样可以当天取血查性激素6项,结果显示的是卵巢的基本储备功能情况。
如果出现FSH>8-10IU/L,或FSH/LH比值>2,或E2>60-80ng/ml,均提示卵巢功能不良。通常看到这样的结果会建议下次月经期见血2-4天再进行一次检查,以除外化验误差。当明确卵巢功能不良后,根据年龄情况会给予不同的助孕方法。
年龄<35岁的女性,建议进行2-3个月的中西医结合治疗,每月监测FSH\LH\E2变化,根据结果适时辅助卵泡监测,指导同房,增加受孕几率。年龄>35岁的女性,除了上述处理外,还要看月经期第2天窦卵泡的数量,结合性激素的检查结果适时辅助卵泡监测或直接选择试管婴儿辅助生育,避免随时间的延长造成卵巢功能持续下降,直至卵巢早衰,无法拥有自己的后代。对于无法获得卵子的患者,可考虑赠卵或代孕的方式进行辅助生育。
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