如何预防产后出血?产后出血的原因及预防
??胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。
??产后出血的早期症状表现
??1、软产道裂伤,出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。宫缩乏力多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。
??2、流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。
??3、产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同,其临床表现亦有差异。
??4、凝血功能障碍表现为血不凝,不易止血。
??产后出血发生的原因
??子宫收缩无力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的70%—75%。在正常情况下,胎儿娩出后,胎盘就与子宫分离,使血窦开放而出血,这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩,使子宫壁上的血窦因受压而关闭,并使血流逐渐缓慢,而形成血栓,使出血停止。如果由于某种原因使产程延长,或因难产,产妇体力衰竭,麻醉过深,羊水过多或双胎,子宫膨胀过大,或因分娩次数过多、过密,使子宫的结缔组织增多,肌纤维减少,以及子宫发育不良,子宫壁有肌瘤等。上述这些情况,都可使子宫肌肉收缩机能不良,而发生产后出血。
??由于胎盘问题而引起的出血。在第三产程,如果胎盘剥离不完全,一部分与子宫壁分离,其他部分尚未剥离,或大部分排出,还有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可影响子宫收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫壁粘连,或植入子宫壁内,不能自然分离,而从其他已剥离部分出血,这种出血量往往很大。
??分娩过程中产道撕裂,也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或手术产时,均可使产道发生不同程度的撕裂,裂伤重时可发生大出血。如果施行会阴切开后,不注意止血,也可造成出血过多
??产妇本人的凝血功能障碍。如果产妇患有全身出血倾向性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等,均可引起产后出血。重症病毒性肝炎,也可引起产后出血,虽不多见,但后果非常严重。
??产科的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊高征、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病,就应想到有发生产后出血的可能,应预先作好补液和输血的准备。
??产后出血的预防
??首先要做好计划生育,避免生育过多,或多次人流、刮宫;妊娠期要定期作产前检查;分娩时不要过分紧张;有高危因素者应当提前住院待产,分娩前,作好产后流血的预防及分娩时的抢救工作。
-
母乳妈妈减肥有哪些技巧
一些妈妈们在生完孩子之后,身体就出现了严重的走样的状况,身材没有以前那么好,肚子也很大,希望通过减肥的方法,来让自己拥有一个比较好的身材,这就成为了困扰很多母乳妈妈的一个问题,下面我们就了解一下母乳妈妈减肥有哪些技巧。1、减肥的时间,减肥前先要征得医生的同...
-
产后胸部变小怎么办?选择这些方法准没错!
在这个互联网发达的时代,都是“有沟必火”,所以很多人都希望可以拥有丰满的胸部。但是并不是每个人都是那么幸运的,特别是生完宝宝的辣妈。因为要哺乳孩子,所以胸部严重的下垂。那么产后胸部变小怎么办?今天波丽妮雅美胸达人就来教你一些丰胸的小妙招。(一对一咨询丰...
-
哺乳期乳头发热是什么问题
哺乳期乳头发热是什么样一个现象,这种问题对于哺乳期的妈妈而言,是比较纠结的,因为如果自己不了解原因的话,当然就无法得到有效的治疗和解决,那么它给我们造成的影响和伤害就比较大,所以下面要为大家介绍一下,哺乳期乳头发热的真正原因。可能是急性乳腺炎,临床表现主要...
-
产后该怎样丰胸?产后丰胸秘籍让你饱满挺拔
曲线玲珑,身材婀娜是每一位女性的追求,也一直在为这个目标做出努力。但是产后胸部的下垂缩水,却一下子打碎了我们这么多年的付出与努力。那么产后该怎样丰胸呢?不要气馁,产后也是丰胸的一个黄金期,找到丰胸小窍门,让我们重新拥有一对饱满的酥胸。产后该怎样丰胸一:选择...