心肌梗死的合并症有哪些治疗?
以前由于诊断技术及治疗方法的不成熟,心肌梗死的发生无疑让患者畏惧,有些甚至对生活失去了信心。他们为什么会对该疾病那么害怕,主要是疾病本身的复杂性及其严重的并发症,即使心肌梗死得到了很好的治疗,可是如果忽略了其并发症的治疗,那么后果依然严重。
心肌梗死常见并发症有休克、心衰、室壁瘤、心脏破裂、急性心包炎,治疗有以下几方面:
心源性休克:⑴一般处理和监护:吸氧、保暖,密切注意血压、尿量、中心静脉压、肺“毛细血管”压和心排血量的变化,随时调整治疗措施;⑵补充血容量;⑶应用血管收缩药;⑷应用血管扩张药;⑸强心甙和肾上腺皮质激素的应用;⑹纠正酸中毒和电解质紊乱、避免脑缺血和保护肾功能;⑺辅助循环和外科手术。
主要是治疗急性左心衰竭,以应用吗啡或哌替啶和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂或用多巴酚丁胺治疗。洋地黄类药物只宜用于心力衰竭较轻的病人,且在梗塞发生后24小时内宜尽量避免应用。右心室梗塞的病人利尿剂应慎用。
其他并发症治疗:并发栓塞时,用溶解血栓或抗凝疗法。心肌梗塞后综合征可用糖皮质激素或阿司匹林、消炎痛等治疗,肩手综合征可用理疗或体疗。 并发心室间隔穿孔、急性二尖瓣关闭不全或室壁瘤,宜积极采用手术治疗。
在心肌梗死这个疾病上,不仅要对该疾病进行治疗,还要注意在这个过程中有无并发症的发生,很多时候并发症的处理不当将极有可能造成患者死亡。这对于任何一位患者来说都是不想发生的。所以并发症的防治显得至关重要。
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