上班族腰背痛 需警惕患强直性脊柱炎
在这个网络时代里,手机、电脑等物品,在人们的生活中可谓一日都无法离弃。很多年轻人长时间玩手机或电脑后,出现腰背酸痛,便自认为是得了“腰椎病”。对此,绝大部分人不予重视,也有一部分人反复以“腰椎病”求医治疗,但效果不佳。嘉兴市第二医院风湿免疫科沈洁医生提醒,年轻人如果出现腰背酸痛的情况,应该多个心眼,考虑“强直性脊柱炎”的可能性。
沈洁医生介绍,强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者,可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎,有明显家族聚集发病现象,与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)密切相关。本病多发于15岁~30岁的青少年和青年,40岁以后或8岁以前发病者,相对较少。男性患者多于女性,男女之比约为5:1。
强直性脊柱炎发病隐袭,早期往往表现为逐渐出现腰背部、骶髂部疼痛或发僵。有时,患者会半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时,腰部僵硬的感觉明显,但活动后可减轻。患病早期,疼痛多在一侧,呈间断性;数月后,疼痛多在双侧,呈持续性。24%~75%的强直性脊柱炎患者,在病初或病程中会出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘、手和足小关节偶有受累。
医学专家发现,强直性脊柱炎患者中,HLA-B27阳性率高达80%~95%,而常人的阳性率仅为5%~10%。HLA-B27是强直性脊柱炎的一个易发病因素。如果你的HLA-B27为阳性,不用怨天尤人,更不必寻医问药试图使其转阴。因为它是父母遗传的,终身携带,不会随治疗转阴。
如果你的HLA-B27为阳性,且出现腰背痛,请尽快到正规医院风湿专科问诊。一旦确诊为“强直性脊柱炎”,请不要害怕,这种疾病,一般预后较好,大多数患者能恢复正常的生活和学习。但少数患者存在脊柱骨折、心血管系统受累、眼部受累等严重并发症发生的可能,因此,也不能掉以轻心。
治疗强直性脊柱炎,有以下药物:一、非甾体抗炎药,如双氯芬酸、美洛昔康等;二、改善病情的药物,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、反应停、白芍总苷等;三、糖皮质激素;四、生物制剂,如依那西普、英夫利息单抗、阿达木单抗等。
患者除了药物治疗外,在日常生活中,需要注意以下几点:一、不要长时间保持一种姿势;二、养成每天运动的习惯,如游泳、做瑜伽等;三、进食高营养饮食,如鱼、鸡蛋、瘦肉等。忌食生、冷、硬和刺激性食物;四、适当多饮水;五、选择仰卧睡硬板床、枕头越薄越好。
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