餐后血糖高的原因及对策 “糖友”们应该知道
对糖尿病患者来说,相比空腹血糖,餐后血糖高对糖尿病并发症的发生发展,意义更为重大。那么这是由哪些原因引起的呢?
与糖尿病本身有关
“糖友”由于早相胰岛素分泌受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖往往明显升高;如果病人合并有严重的胰岛素抵抗,则餐后高血糖会持续很长时间。
与忽视病情有关
大多数糖尿病病友在监测血糖时,往往只重视空腹血糖,很少监测餐后血糖,只要空腹血糖达标,就认为万事大吉,无须调整药物的用量。
由于缺乏对餐后血糖的监控,也就很少有针对餐后高血糖而采取一系列措施,如控制饮食、运动或使用降低餐后血糖的药物等等。
与病友的饮食有关
一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高明显,这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多,肝脏产生大量的葡萄糖有关外,可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。有些病友早餐喜欢吃稀饭,由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易在水中溶解,进食后能广泛与消化液接触而易吸收;另外,稀饭呈半流质状态,进食后胃的排空时间比较短,所以早餐吃稀饭比吃干饭更易于升高餐后血糖。
除此之外,进食量的过多,也会导致餐后血糖水平升高。
如何控制餐后高血糖
要严格控制饮食总热量,以吃干饭为主,如果早餐不习惯吃干饭,可以选择和米饭同等热量的食物替代。比如用一些粗粮煮粥,容易有饱腹感,肠胃吸收时间也长,不易升高餐后血糖。要注意一天进食总量的控制,每餐定量,保证一日总热量平衡。
坚持餐后适当运动
饭后适当运动,可以消耗体内的热量,辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后1小时开始运动,可选择有氧运动形式,如慢跑、快步走等,运动强度不宜过大,时间掌握在30~45分钟。建议不要做激烈的无氧运动,因其可刺激交感神经兴奋,反而会升高血糖。遵循运动总原则:因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒,以有氧运动为主,以抗阻运动为辅。
重视对餐后血糖的监测
在确诊患有2型糖尿病之后,不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖,更应监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者,病情不稳定时需每天检查血糖,病情稳定时每周至少测一次空腹及餐后2小时血糖,每月至少测1次全天空腹、三餐后2小时、睡前血糖。
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