什么是痛风石?有痛风石怎么办?
痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。那么,什么是痛风石?有痛风石怎么办?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是痛风石
2、有痛风石怎么办
3、怎么预防痛风石
什么是痛风石
痛风石是痛风慢性期的特征性改变,是一种由尿酸钠晶体沉积引起的慢性异物肉芽肿反应,通常在痛风首次发作后的3~8年发生。痛风石不仅可以造成局部骨质缺损、关节畸形,还可能使患者产生自卑、尴尬等不良情绪,影响患者的日常生活和工作效率。
痛风石的形成可能是遗传和环境等多因素共同所致。痛风石的形成是一个复杂的过程,除与病程、血尿酸水平、未规范治疗有关外,多种因素可导致和加速痛风石的形成。
有痛风石怎么办
1、碱化尿液
碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄,尤其对于预防尿酸性肾结石和痛风性肾病具有重要意义。包括多吃碱性食物和合理应用碱性药物。维持pH6.2~6.8利于结晶排除。
2、应用降尿酸药物
一般降尿酸药在下列情况下应用:每年发作2~3次以上的急性痛风性关节炎,有痛风石、肾损害表现,或经饮食控制血尿酸仍显着升高>9mg/dl(535μmol/L))者,有痛风家族史者。目前非布司他和立加利仙是主要的降尿酸、减少痛风石药物,保持尿酸低于300μmolㄍL可以减少痛风石。
3、手术疗法
手术切除痛风石并不能根治痛风石,手术治疗只用于痛风石影响关节功能、压迫神经、影响脏器功能的患者。可切除因尿酸盐侵蚀的坏死指(趾)或矫正畸形的关节;切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。手术宜在血尿酸正常后进行,为防止手术诱发急性痛风性关节炎,最好在术前、术后1周内服用非甾类抗炎药物。
怎么预防痛风石
1、合理饮食
减少食用含嘌呤高的食物,如肉类、动物内脏、浓的肉汤、海鲜、菌类等;减少酒精摄入,尤其是啤酒的摄入量。
2、控制相关慢性疾病
积极治疗和控制与尿酸增高有关的内科疾病,如肾功能不全、高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病伴发痛风。
3、谨慎服用致高尿酸药物
某些药物长时间应用可导致血尿酸增高,如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、胰岛素和β-受体阻滞剂等都可阻止尿酸排泄。
4、早期监测
痛风易感患者,如男性、年龄>40岁、肥胖、有高尿酸血症家族史、静坐生活方式等为痛风的高危因素,该类人群需常规体检监测血尿酸水平。
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