心肌梗塞急性期的治疗
学过医学的人一般都知道,在医学上心肌梗死又叫心肌梗塞。比较专业一点的解释是:“心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。”心肌梗塞的临床表现有:剧烈而较持久的胸骨后疼痛。
以下是关于心肌梗塞的急性治疗:
心肌梗塞急性期的治疗:
1、监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2、镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3、调整血容量
入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4、再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
据专家陈述:“急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。”在治疗期间,应把握“保护和维持心脏功能”的治疗原则。并且有专家提醒:“尽量使病人渡过急性期危险阶段,康复后才能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。”
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