盆底肌痉挛综合征要怎么治疗呢?
相信有很多人对于盆底肌痉挛综合征这种疾病都不是很了解,甚至连听说过都没有,但是没听过并不意味着在临床上没有这种疾病。相反,这种疾病的患者人数非常多,特别是肠道不好的人,更容易患上这种疾病。典型的症状就是排便困难,那么,盆底肌痉挛综合征这种疾病要怎么治疗呢?
治疗
由于迄今为止尚未发现本征有器质性改变,而认为属肌肉功能异常,与其他脏器功能紊乱一样,心理因素可能起作用,故治疗应以设法恢复肌肉的正常功能为主。首先采用生物反馈与模拟排粪的方法训练患者,如Bleijenberg用肌电生物反馈与模拟排便的方法训练患者,效果良好。国内牛虹利用肛管直肠测压仪协助生物反馈法,训练患者纠正其排粪时的盆底肌肉异常活动,取得了非常满意的疗效。训练前消除患者焦虑心理,教会正确的排粪动作也很重要。
其次是直肠内理疗、饮食疗法等。一般不予手术治疗。并发直肠前突或直肠内套叠的患者,当治愈并发症后,本症状亦也得到改善。
检查
肛镜检查、乙状结肠镜检查、钡剂灌肠,均不能发现明显异常。其主要检查方法有以下5种。
1.肌电图描记:静止时耻骨直肠肌有轻度肌电活动,挤压时活动明显增强。
2.排粪造影:典型表现是摒便时肛门直肠角不增大甚至变小。
3.肛肠动力学检查:排粪反射异常。
4.结肠传导功能检查:可有直肠潴留或左结肠、乙状结肠传输延迟。
5.直肠指诊:行直肠指诊时,嘱患者做模拟排粪动作即感肛管不松弛,反而收缩。测压证实肛压不下降反而上升。提示排粪弛缓反射缺乏。
目前来说,盆底肌痉挛综合征的病因还尚不清楚。因为这种痉挛一般只出现在排便的时候,所以,有的专家认为是正常的肌肉功能失常而引起的痉挛。还有的专家认为是普通的肌肉功能紊乱引起的,不论是哪一种原因,一旦患上这种疾病,正确治疗才是关键。
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