括约肌松弛如何进行治疗
括约肌主要分布在肛门附近,是人体比较重要的器官,如果括约肌出现松弛的话,是很容易造成肛周疾病,并且对平时的性生活也会造成很大的影响。因此,在出现括约肌松弛的时候,患者是非常关心治疗的措施的。那么,括约肌松弛如何进行治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。
㈠ 保守治疗:包括调理饮食、药物治疗、提肛训练、生物反馈治疗、电刺激治疗等;
1、药物治疗:包括调理饮食、整肠生、易蒙停等止泻药物,对内括约肌损伤效果较好。
2、生物反馈治疗:生物反馈治疗可提高肛管缩榨压、延长收缩时间、降低直肠感觉域值、增加直肠容量、减少排粪次数。国外资料显示,治疗后肛门功能明显改善者占23 %,有效41%,无效36%。伴有直肠容量明显减小、肛管括约肌收缩不对称的病例治疗效果较差。
3、骶神经持续性电刺激:是永久性植入电极于骶前,刺激器通过隧道置于腹壁。经治疗可中度提高肛管缩榨压,而肛管静息压、直肠感觉域值和容积无改善。该法较适宜于肌肉萎缩致内外括约肌乏力病例。对于自发性失禁患者只有少数病例有效,机理不明。
手术疗法:手术种类很多,应特别强调在明确病因关键所在后针对性地行简单、有效的手术。对于药物、生物反馈、单纯修补术等治疗无效的难治性失禁,为避免结肠造口常需进行复杂的大手术,但往往手术越复杂,成功率越低。
1、肛管括约肌修补术 目的:将切断的括约肌两端瘢痕组织分离、缝合。多用于损伤不久的病例,括约肌有机能部分占1/2者。如伤口感染应在6~12月内修补,以免肌肉萎缩。若就诊时间晚,括约肌已萎缩变成纤维组织,则术中寻找及缝合都困难,影响疗效。
2、括约肌折叠术 适用于括约肌完整但松弛的病例。
括约肌折叠术常用的术式有:
⑴肛管前括约肌折叠术;
⑵阴道内括约肌折叠术;
⑶parks肛管后方盆底修补术,手术通过不同入径,将括约肌和肛管周围肌肉折叠、缝合,恢复肛管括约肌和肛周肌肉的张力,重现肛管括约肌的功能。3种术式各有其优缺点,应根据患者具体情况选用。
3、皮片移植肛管成形术 适用肛管皮肤缺损和粘膜外翻引起肛门失禁者。将带蒂皮片移植于肛管内,修补缺损的肛管上皮,剪除脱垂的直肠粘膜,矫正肛管皮肤缺损和粘膜外翻,恢复肛管功能。
上面就是对括约肌松弛如何进行治疗的介绍,希望对大家的认识有帮助。治疗括约肌松弛的方法还是比较多的,但是不同患者的情况有很大的差别,在平时的生活中,如果发现类似的情况,最好是不要慌张,及时到正规的医院进行诊治,是能够尽快的改变病情的。
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