昏迷病人的护理注意事项
患者出现昏迷之后必须要严密护理,各方面都要考虑周到,最好能请专门的护理人员进行照顾。昏迷状态下患者的各个器官依然在运转,这时候护理一定要注意以下这些方面:
1、专人护理
,严密观察病情,做好抢救准备,备好一切用物,以免延误抢救。执行操作时呼唤患者的姓名,向患者家属解释操作目的及注意事项。2、患者宜取平卧或侧卧位,头偏向一侧
,随时清除及抽吸呼吸道内、口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。3、加强基础护理:
(1)眼睛护理:对两眼不能闭合者,应涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
(2)口腔护理:2~4次/d。
(3)皮肤护理:保持床褥清洁干燥,定时翻身,做到“六勤一注意”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,注意交接班。保护骨隆突处或受压部位,可运用波纹气垫或凝胶垫等预防压疮。
4、补充营养和水分
:按医嘱给予鼻饲流质或完全胃肠外营养,并定期更换胃管。5、确保患者安全:
对烦燥不安者,应加床栏,必要时使用约束带,以防意外发生;修剪指甲,以防抓伤;对牙关紧闭、抽搐患者,可用开口器、牙垫,防止舌咬伤和舌后坠。同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱,确保患者的医疗安全,记录24小时出入水量。注意保暖和降温,防止烫伤和冻伤。6、加强失禁护理
。昏迷患者可在无菌操作下行导尿术。留置尿管者执行尿管护理常规,做好尿道外口护理。保持会阴部清洁干燥。7、保持肢体处于功能位
,定期给予被动锻炼与按摩,早期进行康复。8、保持各类导管通畅,
应注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,保持其通畅,发挥其应有的作用。同时注意严格执行无菌操作技术,防止逆行感染。9、遵医嘱正确执行药物治疗等。
10、心理护理:主要针对患者家属。
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