肱二肌肌腱炎怎么办
肱二肌肌腱炎一般情况下,最常见的一个症状就是肩部疼痛,一般都是因为受伤或者是重体力劳动后会发作,肱二肌肌腱炎经常会发生在从事重体力劳动的人,因为由于肱二肌长期接受较大重量的磨损而导致的,患肱二肌肌腱炎后对患者的工作和生活都会带来很大的不便,比如说穿衣、脱衣困难,睡觉的时候不能侧卧。
1.非手术疗法
非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。
(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。
(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。
(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。
2.手术疗法
手术疗法适用于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。术后,上肢贴胸包扎2周,而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。
如果发现患有肱二肌肌腱炎时,应该立即到医院进行检查治疗,如果不能及时的治疗,很有可能会引发肩周炎,40以上的中年人比较容易患肱二肌肌腱炎,所以中年人在从事体力劳动,或者是运动锻炼的时候一定要注意,疾病发生时一定要咨询医生后再服药,不要私自服药治疗。
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