换膝关节手术后注意事项
随着社会发展,人口老年化日增,换膝关节手术的病人越来越多,换膝关节手术确定给大多数膝关节炎患者带来福音,然而一部分病人因为各种各样的原因不能获得良好效果,甚至出现了严重伤害!做好“围手术期”工作对此十分重要。
预防感染
1、术前患者身体状况最佳,不能有感冒、牙痛、消化道溃疡、前列腺炎、皮肤疖肿、脚气等。
2、节腔穿刺者要观察1月后再手术。
3、术前3天开始,用碘伏将患肢全部消毒,每天2次。
4、术前1天开始静脉使用抗生素,切开皮肤前20分钟再用一个剂量。
5、术中用5g头孢类抗生素加入500ml水,冲洗关键步骤。
6、在关闭切口前将部分抗生素液注入关节腔内,最大程度保持关节腔药物浓度。
7、术后3天停用导尿管和硬膜外镇痛泵,如果预计手术时间不长,尽量不导尿。
8、及时更换切口敷料,保持切口贴干燥。
9、切口完全愈合之前(一般要经过1~2月之后)不要泡澡,否则容易引起切口感染。我经历的一例病人术后20天左右去公共浴池泡澡,出现切口感染,及时联系后恰当处理才避免感染。
10、出院后的6个月内(甚至在2年内)仍要密切关注治疗体内可能存的感染性疾病,如感冒、牙发炎、咽炎、皮肤疖肿、脚气、胆囊炎、肠炎等,一旦出现即时治愈,否则可能引发手术关节发炎,出现严重后果。
11、出院之后,如果您因为身体其它部位需要接受手术,在手术前最好和为你做关节手术的医生取得联系,以便采取必要的防感染措施。
12、最后,膝关节由于狭窄,骨折等病变行外科手术治疗后再发生感染,严重的话细菌会进关节靠近骨髓部位进入血管,导致全身的败血症,因此一旦发现膝关节手术再感染要及时治疗。总而言之,膝关节的治疗因人而已,正确的方法用在合适的病人身上,正所谓“好经要念对”。 ?
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