侵蚀性葡萄胎的成因有哪些
侵蚀性葡萄胎的成因有哪些
侵蚀性葡萄胎其实是一种恶性的肿瘤,所以是一种很严重的疾病,治疗起来也是特别地麻烦。那么,恶性葡萄糖的成因有哪些呢?
其实,目前为止,侵蚀性葡萄胎的成因还是不能够被明确地探索出来。曾经有各种各样有关于侵蚀性葡萄胎成因说法的提出,有的人认为是因为胚胎的早期死亡,还有的说法是第二极体内复制学说、病毒感染学说、营养因素等。但是,事实上这些说法都没有任何实质性的证据能够证明。另外,还有的学者认为,葡萄胎的发生可能与染色体异常有关。
据统计,绒毛膜癌及恶性葡萄胎发病之前约有50%的患者患过葡萄胎,有25%的患者发生在流产之后,而其余的22%的患者则发生在正常妊娠以后。恶性葡萄胎发生的几率大概在5%~20%之间,而葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌情况的出现,大多数是发生在葡萄胎清除后6个月内发生,但是也有一些是在葡萄胎未排出之前就发生恶变的人。此外,恶性葡萄胎的另一个特点则是葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不一的血肿,而这种特征则是用来区分良以及恶性葡萄胎的界限。
侵蚀性葡萄胎的治疗
既然侵蚀性葡萄胎这么恐怖,那么,很多人都想知道,侵蚀性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?
事实上,侵蚀性葡萄胎的诊断一经确定了之后,就应该立刻予以清除。清除侵蚀性葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。由于侵蚀性葡萄胎子宫大而软,很容易会发生子宫穿孔,所以进行手术的时候采用的事吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快而且出血少。吸宫时宜低负压并且尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而导致操作被影响。而对于贫血较重的人,则应给予少量多次缓慢输血,并且要严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。如果遇到活动出血,应该在清宫的同时给患者输血。
如果不采取清宫手术,就要切除子宫。年龄接近绝经,而且没有生育要求的患者可以进行全子宫切除术,而两侧卵巢可以保留。还有,对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。要注意的是,此病容易复发,所以手术后仍需定期随访。
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