活检取材部位和皮损选择的原则
活检取材部位和皮损选择的原则
活检是活体组织检查的简称,活检的取材部位十分重要,这直接关系着病理学检查的结果,而活检是目的:明确组织学诊断,指导临床制定治疗计划,以及随访证实治疗效果。所以活检取材部位和皮损选择的原则就显得相当的重要,下面就一起去详细了解下吧!
取材部位和皮损选择的一般原则。认真选择活检部位和皮损,可以是一个部位,也可以是多个部位的皮损,选择什么性质的皮损是成功的第一步。
1、尽管在皮肤损害的进展各期切取多个标本可能更有帮助,但最好选择充分发育的、具有代表性的典型皮损。
2、应尽量切取原发性损害,避免切取有抓伤或其他损伤,特别是有继发性病变或治疗后已减轻的皮损。溃疡性病变应取活动性边缘。
3、除特殊要求外,避免切取消退期或瘢痕性皮损。
4、对水疱性、脓疱性和含有病原体的皮损,应选择早期损害,在取材时应保持疱的完整性,勿使之破裂。疱疹样皮炎有时需取红斑性病变,以期发现早期病变而有利于诊断。
5、环行皮损应在边缘部取材。
6、当同时存在不止一种损害时,有时应各取其一作检查,分别装瓶送检,并注明所取皮损性质及其部位。
7、为观察疗效,治疗后的标本一定要在治疗前取材的同一部位采取同样性质的皮损。
8、对片状损害如硬斑病、类脂质渐进性坏死等疾病,应从其活动性的边缘部位取材。
取材方法的选择。取材的方法有手术切取法、钻孔法、削取法及刮取法等,在取材前临床医生必须先对病变的分布、范围、深度、性质等作出判断,以决定所应采取的活检方法和深度,为病理科医生作出正确诊断提供条件。
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